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高血壓病的病因病機

高血壓病的病因
(1)情誌失調 過度惱怒,情誌失調,肝氣郁結,化火上逆,或傷腎陰,陰虛陽亢;長期憂思傷脾,脾失健運,化濕生痰,痰濁上擾,蒙蔽清竅。

(2)飲食所傷 饑飽無度,或過食肥甘,過量飲酒,損及脾胃,脾失健運,釀生痰濕,痰濁上擾,清竅受蒙,而致頭暈。

(3)久病過勞 久病不愈,過度勞倦,房勞過度,傷及腎精,陰陽失於平衡,臟腑功能紊亂,髓竅失養而致頭暈。

(4)先天稟賦 異常先天稟賦不足。體質虛弱,正氣虧虛,體內陰陽失衡,或受體於父母,陰陽紊亂,導致本病。

在上述因素的作用下,機體臟腑、經絡、氣血功能紊亂,陰陽失去制約,清竅失聰,形成了以頭暈、頭痛等為主要表現的高血壓病。

高血壓病的病機

(1)肝陽上亢 肝為風木之臟,內寄相火,體陰而用陽,主升主動。肝主疏泄,依賴腎精充養,素體陽盛,肝陽偏亢,日久化火生風,風升陽動,上擾清竅,則發眩暈。長期憂郁惱怒,肝氣郁結,氣郁化火,肝陰暗耗,陰虛陽亢,風升陽動,上擾清竅,發為眩暈。

(2)痰濕中阻 脾主運化水谷,為生痰之源。若嗜酒肥甘,饑飽無常,或思慮勞倦,傷及於脾,脾失健運,水谷不化生精微,聚濕生痰,痰濁上擾,蒙蔽清竅,發而為眩。

(3)瘀血阻絡 久病入絡,隨著病情的遷延不愈,日久殃及血分,血行不暢,瘀血內停,滯於腦竅,清竅失養,發為眩暈。

(4)肝腎陰虛 肝藏血,腎藏精,肝腎同源。肝陰不足可導致腎陰不足,腎水不足亦可引起肝陰虧乏。肝陽上亢日久,不但耗傷肝陰,亦可損及腎水。素體腎陰不足或縱欲傷精,腎水匱乏,水不涵木,陽亢於上,清竅被擾而作眩暈。

(5)腎陽虛衰 久病體虛,累及腎陽,腎陽受損或陰虛日久,陰損及陽,導致腎陽虛衰,髓海失於涵養,而見眩暈等。

綜上所述,高血壓壹病,主要病因為情誌失調、飲食不節、久病勞傷、先天稟賦不足等。主要病理環節為風、火、痰、瘀、虛,與肝、脾、腎等臟腑關系密切。病機性質為本虛標實,肝腎陰虛為本,肝陽上亢,痰濁內蘊為標。病機除了上述5個方面外,還有沖任失調、氣陰兩虛、心腎不交等,在臨床中可參照辨證








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